Accessibles sans questionnaire médical, les garanties prévues dans la table de prestation de la mutuelle CEGEMA plafonnent à :
- 300 % pour couvrir les soins dentaires et 300 € pour les implants.
- 450 € pour les lunettes de classe (B).
- 325 % pour l’hospitalisation et aux frais réels pour le forfait de séjour hospitalier.
Coté tarifs de Cegema, ils commencent dès 55,14 €/mois* sur le comparateur « Mutuelle-Pas-Cher.fr » et sont moins élevés qu'ailleurs.
Découvrez le tableau de garanties de « Cegema Vitaneor 3 », accessibles en PDF, ainsi que ses tarifs personnalisés à travers les devis de cette mutuelle santé senior.
Cegema mutuelle « Vitaneor 3 » : le tableau de garanties de ses formules santé aux remboursements intéressants et tarifs abordables pour senior
Le tableau de garanties de Cegema mutuelle seniors, « Vitaneor 3 », reprend la grille des prestations de l'offre « Vitaneor 2 » avec : 1 offre non-responsable + 6 offres conformes au 100% Santé.
La première formule santé « Hospi » rembourse uniquement les frais hospitaliers avec des garanties de 100 à 150 % de la BRSS.
Elle est suivie par la formule santé « F1 » avec des remboursements à 100 % des frais médicaux pris en charge par la Sécurité sociale.
Pour les 5 formules d'après, les remboursements augmentent progressivement comme le montre l'aperçu du tableau de garanties de cette mutuelle santé pour senior :
Poste de santé | F2 | F4 | F6 |
---|---|---|---|
Prothèses dentaires hors 100% Santé | 150 % | 225 % | 325 % |
Soins dentaires, Inlays-onlays, etc. | 125 % | 200 % | 300 % |
Implants dentaires non couverts par la CPAM | - | 150 €/an | 300 €/an |
Lunettes hors 100% Santé | 200 € | 300 € | 450 € |
Lentilles de contact | 50 €/an | 100 €/an | 150 €/an |
Honoraires des hospitaliers | 125 % | 200 % | 300 % |
Chambre de confort | 40 €/jour | 55 €/jour | 80 €/jour |
Médecines douces | 75 €/an | 125 €/an | 175 €/an |
Extraits du tableau des garanties de CEGEMA mutuelle « Vitaneor 3 » et exemples de ses remboursements
Les extraits du tableau de garanties de Cegema mutuelle senior indiquent qu'entre les formules « Vitaneor 3 - F2 » et « Vitaneor 3 - F3 » il y a une augmentation de :
- (+ 25 %) des taux de remboursement qui passent respectivement de 150 % à 175 % pour les prothèses dentaires et de 125 % à 150 % pour des honoraires des équipes hospitalières.
- (+ 25 €) du forfait dédié aux médecines douces qui passe de 75 €/an à 100 €/an et pour les garanties de remboursement des lentilles rehaussées de (100 % + 50 €/an) à (100 % + 75 €/an).
À partir de « Vitaneor 3 - F4 » et à chacune des formules suivantes de la Cegema (Centre de Gestion Maladie), les garanties sont revalorisées de :
- (+ 50 %) pour rembourser les frais dentaires comme les prothèses qui passent de 225 % à 275 % puis à 325 %.
- (+ 50 €) pour les chirurgies réfractives des yeux remboursables à 200 €/an par la formule « Vitaneor 3 - F4 », à 250 €/an par « Vitaneor 3 - F5 » et à 300 €/an par « Vitaneor 3 - F6 ».
Les remboursements des frais dentaires par « CEGEMA Vitaneor 3 » couvrent aussi bien les actes pris en charge par la CPAM (soins des dents, prothèses et inlays-cores, etc.), que ceux refusés par le régime de base (Implantologie, parodontologie, etc.).
Le tableau de garanties de cette mutuelle senior renseigne aussi sur ses prises en charge d’autres dépenses de santé refusées par la Sécurité sociale qui atteignent dans la dernière formule « Vitaneor 3 - F6 » :
- 150 €/an pour les frais d’optique comme les lentilles.
- 50 € pour l'automédication et les vaccins prescrits.
- 80 €/jour pour la chambre individuelle et 20 €/jour pour les frais de confort.
Quelles possibilités de renfort des remboursements octroie Cegema « Vitaneor 3 » aux seniors ?
A partir du niveau de garantie « F1 », les remboursements de Cegema des frais d’hospitalisation peuvent être renforcés grâce à l'option « Renfort Hospitalisation » jusqu’à atteindre :
- 225 % au lieu de 200 % pour les honoraires des chirurgiens et des médecins en cas d'hospitalisation hors OPTAM (Option de pratique tarifaire maîtrisée). Ce taux de garanties couvre les honoraires en cas d’hospitalisation en clinique, à l’hôpital ou à domicile
- 100 €/jour pour la chambre particulière et 25 €/jour pour les frais d'accompagnant
Ainsi, cette mutuelle senior de CEGEMA assure des remboursements efficaces des frais dentaires, de l’hospitalisation et des médecines douces. De plus, elle prévoit des augmentations annuelles des remboursements sous forme de bonus fidélité.
Quels sont les tarifs de Cegema mutuelle senior « Vitaneor 3 » et qu’accorde-t-elle comme opportunité de réductions des cotisations ?
Côté tarifs de CEGEMA Senior, ils sont de 93,30 €/mois et de 94,83 €/mois pour un assuré de 60 ans* adhérent respectivement au niveau F1 et F2 de « Vitaneor 3 ».
Il faut compter quelques euros de plus (4 € en moyenne) pour les assurés qui désirent profiter de l'option « Renfort hospitalisation ». Dans ce cas, les prix de CEGEMA mutuelle senior sont les suivants :
Formules santé | Tarifs* |
---|---|
Cegema F1 | 97,70 €/mois |
Cegema F2 | 98,83 €/mois |
Cegema F3 | 117,37 €/mois |
Cegema F4 | 137,42 €/mois |
Cegema F5 | 172,97 €/mois |
Cegema F6 | 224,80 €/mois |
Exemples des tarifs de Cegema mutuelle santé « Vitaneor 3 » avec Renfort Hospitalisation
Les prix de CEGEMA Mutuelle sont réduits de - 5 % si le senior choisi l'option « ECO Futé » avec l'une des offres santé de « Vitaneor 3 ». Non cumulable avec le « Renfort Hospitalisation », cette remise sur les tarifs est accordée à condition de renoncer aux remboursements de la Chambre individuelle, des médicaments dé-remboursés par la Sécurité sociale et des actes de prévention.
Il existe 2 autres options pour réduire les cotisations de Cegema ; « Eco pharma 1 » et « Eco pharma 2 ». Si le senior choisi l'option « Eco pharma 2 », les prix de Cegema mutuelle sont réduits de 10 %. En contrepartie, les médicaments pris en charge par la Sécurité sociale à 15 et 30 % de la BRSS ne sont plus remboursés.
Aussi, cette mutuelle assure aux seniors et à leurs ayants droit l'accès à des soins et des équipements médicaux à des tarifs moins chers auprès des opticiens, dentistes et autres professionnels de santé partenaires au réseau de soins « Carte Blanche ».
Découvrez en détails, les tarifs et les tableaux de garanties de CEGEMA ainsi que ceux des meilleures mutuelles partenaires à « Mutuelle-Pas-Cher.fr » avant de choisir à coup sûr l’offre santé senior au rapport prestations/prix le plus intéressant.
Cegema mutuelle senior « Vitaneor 3 » : quels services propose son tableau de garanties en plus de ses remboursements avantageux ?
Le tableau de garanties de Cegema mutuelle « Vitaneor 3 » avise les seniors sur les avantages auxquels ils ont droit :
- prise en charge intégrale des frais de santé à tarif maîtrisé comme les honoraires de médecins adhérents l’OPTM et les équipements aux prix limites de vente plafonnés par l’État
- réduction tarifaires pour les couples et renforcement gratuit des garanties de remboursement à travers les bonus de fidélité
- services d'assistance à domicile (auxiliaire de vie, aide-ménagère, portage de repas, assistance aux animaux de compagnie, etc.) et capital perte d'autonomie
- dispense de l'avance de frais (Tiers-payant) auprès des professionnels de santé partenaires au réseau Carte Blanche et remises sur les prix des équipements médicaux ( - 40 % sur les équipements optiques, - 15 sur les prothèses dentaires et - 20 % sur les audioprothèses).
- remboursements jusqu’à 150 €/an des actes de prévention de nombreux troubles de santé fréquents chez les seniors comme le dépistage des troubles de l’audition, de l’ostéoporose, des cancers du col de l’utérus et du colon, etc.
Parmi les autres privilèges de cette mutuelle senior figure les services de téléconsultation (Remboursement des consultations médicales faites à distance) et d'assistance en ligne accessibles 7j/7 et 24h/24.
En effet, une fois la souscription en ligne est finalisée, l'assuré reçoit un mail de bienvenue avec les codes d'accès à son espace client. Ce dernier offre plusieurs avantages dont :
- le téléchargement de la Carte Tiers payant.
- la possibilité de demander un remboursement spécifique et le suivi de couverture des frais médicaux à travers le compte personnel accessible à l'adresse suivante (www.cegema.com ou sur le site officiel CegeCour - Cegema).
- la mise à jour de ses coordonnées (adresse, téléphone, mail, etc.).
- l’entrée en contact avec le service client de Cegema par téléphone pour poser une question, faire une réclamation, demander la résiliation du contrat santé, etc.
Bien qu'elle soit principalement conçue comme une mutuelle senior, « Vitanior 3 » peut également servir de complémentaire santé avantageuse pour les familles. En effet, elle permet l'ajout de conjoints à partir de 40 ans et d'enfants jusqu'à 28 ans. De plus, son tableau de granites annonce des remboursements intéressants pour les assurés non-seniors comme l’orthodontie.
D'autres mutuelles sur-mesure, semblables à CEGEMA et à tarifs raisonnables sont à comparer sur « Mutuelle-Pas-Cher.fr ».
* Tarif indicatif de Cegema pour un senior de 60 ans adhérent au 1er niveau responsable de Vitaneor 3